CMS 출금이체 동의서

■ 조합원 정보
조합원명		조합원 구분	□ 조합원 □ 후원조합원
주소
연락처		생년월일	(주민등록상 생년월일)
휴대전화		e-mail
■ CMS 정보
은행명	은행	계좌번호
예금주명		예금주 생년월일	(주민등록상 생년월일)
월 회비	만원	납부일	매월 □10일 □ 18일 □ 27일
출자금	구좌 *1구좌 당 50,000원 달팽이집 입주 희망시 최소 6구좌(30만원)출자
본인은 민달팽이주택협동조합 조합원/후원조합원으로 가입하기를 희망합니다. 본인은 회비납부를 위한 CMS 출금이체 서비스를 이용하는데 동의합니다.

* 본 CMS서비스는 후원자가 후원기관에 은행정보를 제공하여 매월 CMS 자동이체 정보에 따라 출금되는 것을 의미하며, 출금 시 후원자의 계좌에는 <민달팽이유니온>으로 표기됩니다.

1. 개인정보 및 고유식별정보 수집 및 이용 동의 - 수집 및 이용목적 : (주)엔컴커뮤니케이션 자동이체를 통한 요금 수납 - 수집항목 : 개인정보 : 성명, 생년월일, 연락처, 은행명, 예금주명, 계좌번호, 예금주 연락처 - 보유 및 이용기간 : 수집 이용 동의일로부터 자동이체 종료일(해지일)까지 - 신청자는 개인정보 및 고유식별정보 수집 및 이용을 거부할 수 있습니다. 단, 거부 시 자동이체 신청이 처리되지 않습니다.	2. 개인정보 제 3자 제공 동의 - 개인정보를 제공받는 자 : (주)엔컴커뮤니케이션 - 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용목적 : 자동이체서비스 제공 - 제공하는 개인정보의 항목 : 개인정보 : 성명, 생년월일, 연락처, 은행명, 예금주명, 계좌번호, 예금주 연락처 - 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간: 동의일로부터 자동이체 종료일(해지일)까지. 단 관계 법령에 의거 일정기간 동안 보관 - 신청자는 개인정보에 대해 수납업체가 (주)엔컴커뮤니케이션에 제공하는 것을 거부할 수 있습니다. 거부 시 자동이체 신청이 처리되지 않습니다.
□동의함 □동의하지 않음	□동의함 □동의하지 않음

20       년        월         일

작 성 자 : _______________________  ( 서 명 또는 인)

	민달팽이주택협동조합 서울시 은평구 통일로 684(녹번동) 1동 1층 T. 070-4148-9120 / E-mail: gmail.com